Você sabia que nem toda dor é igual? Saiba mais sobre a dor mista

Estudos demonstram que 84% da população adulta sofre pelo menos um episódio de dor lombar na vida e 26,4% manifestaram uma ou mais crises nos últimos três meses¹. Atualmente, a lombalgia é considerada um problema de saúde pública por estar entre as principais causas de incapacidade laboral do mundo¹.  

Apesar desses dados, ainda há muito que descobrir sobre dores. Por exemplo, você sabia que nem toda dor é igual? A dor nociceptiva é o resultado de danos a um tecido do corpo que podem ocorrer quando há uma entorse de tornozelo ou contratura muscular, para citar exemplos². Já quando o dano ocorre em um nervo, temos a dor neuropática² e os sintomas são dor latejante ou em pontadas, formigamento, queimação, sensação de choques e dormência².  

Segundo o Dr. Camilo Helito, ortopedista e traumatologista do Hospital das Clínicas da USP, muitas vezes há sobreposição desses dois tipos e surge a dor mista. "Incômodos na região lombar ou cervical, que são os mais comuns nos atendimentos ortopédicos, frequentemente possuem a sobreposição de sintomas nociceptivos (inflamatórios) e neuropáticos, mas condições como osteoartrite, dor pós-traumática ou dor pós-cirúrgica também podem apresentar esse componente misto", explica o especialista.  

Outro estudo de 2017, realizado em diversos serviços de pronto atendimento em ortopedia na Espanha, com cerca de 5.500 pacientes, constatou que a dor mista era a mais frequente, correspondendo a 59% das queixas¹. De cada dez pacientes com dor mista, três apresentam o problema no pescoço¹, número que cresce com o uso excessivo de smartphones, tablets ou mesmo computador em altura inadequada, já que o usuário curva o pescoço em direção à tela³.  

O diagnóstico da dor mista pode ser simples, basta que o paciente consiga identificar os sintomas com clareza e explicá-los para o médico. Através do exame clínico, realizado pelo médico, a dor mista pode ser diagnosticada e tratada de forma adequada, com uma terapia combinada que vai agir nas partes musculares e dos nervos, ao mesmo tempo.  

Já estão disponíveis no mercado também terapias que combinam anti-inflamatórios com vitaminas do complexo B, tratando os dois elementos envolvidos na dor mista, simultaneamente².  

Referências  

• Ibor PJ, Sánchez-Magro I, Villoria J, et al. Mixed Pain Can Be Discerned in the Primary Care and Orthopedics Settings in Spain: A Large Cross-Sectional Study. Clin J Pain. 2017;33(12):1100-1108.  

• Freynhagen R, Arévalo Parada H, Calderón-Ospina CA, et al. Current understanding of the mixed pain concept: a brief narrative review. Curr Med Res Opin. 2019;35(6):1011-1018.  

• SuwaleeNamwongsaa. Effect of Neck Flexion Angles on Neck Muscle Activity among Smartphone Users With and Without Neck Pain. Research Center in Back, Neck, Other Joint Pain and Human Performance (BNOJPH), KhonKaen University, KhonKaen, Thailand. 2019.