Quando é necessário buscar um cirurgião vascular?

A Cirurgia Vascular é uma especialidade médica que trata as doenças das artérias, veias e vasos linfáticos. As principais doenças que podem necessitar de intervenções cirúrgicas são aneurismas, obstruções nas artérias e veias do corpo levando a gangrenas e tromboses, varizes, acidente vascular cerebral por obstrução nas carótidas e miomas. Além disso, o cirurgião vascular auxilia em outras especialidades, como por exemplo, na oncologia, TMO (Transplante de Medula Óssea) e nefrologia.

A estenose da carótida, por exemplo, é uma doença que ocorre quando as carótidas, principais responsáveis pelo fluxo de sangue no cérebro, se tornam estreitas ou ficam obstruídas. Quando estes vasos encontram-se doentes, eles podem privar o cérebro de oxigênio ao enviar êmbolos de gordura e cálcio, levando o paciente ao AVC.

Segundo Fábio do Espirito Santo, cirurgião vascular e endovascular da Rede de Hospitais São Camilo de São Paulo a cirurgia de carótidas é uma opção para tratar a obstrução antes que as artérias estejam totalmente comprometidas. “Existem dois métodos para realizar a desobstrução, via cirurgia aberta, endarterectomia, ou por meio da colocação de um stent percutâneo, conhecida também como angioplastia. Ambas as técnicas têm resultados eficientes e é necessário que cada caso seja avaliado individualmente para que seja indicada a melhor opção”.

Já as varizes (dilatação das veias), que chamam atenção da população principalmente por questões estéticas, atingem cerca de 30% (até 70% dependendo da fonte e do grau de varizes que se leva em conta) da população, segundo a Organização Mundial da Saúde. Desse total, 70% são mulheres e 30% homens. Para saber quando é necessário buscar um vascular é preciso ficar atento a sinais como: varizes recorrentes, mesmo após tratamento; alterações da pele das pernas, como escurecimento, vermelhidão, manchas brancas e tromboflebites, surgimento de veias endurecidas e dolorosas.

De acordo com Fábio, as técnicas vasculares também são de extrema importância para auxiliar em várias doenças. “Oncologia, transplante de medula óssea e nefrologia são algumas das especialidades que também precisam de um vascular nos tratamentos. Quando o paciente necessita de hemodiálise, por exemplo, o vascular é fundamental, pois é ele quem coloca os cateteres, que são imprescindíveis ao tratamento. Um cateter mal colocado pode inviabilizar a quimioterapia, a hemodiálise ou o transplante”.

A cirurgia vascular está presente desde os casos onde o especialista atua como auxiliar no tratamento, colocando um cateter para o paciente receber os antibióticos, que trará mais conforto e segurança na sua internação, até os casos mais complexos que exigem tratamentos endovasculares especializados ou complicadas cirurgias abertas nos vasos.

As causas para o entupimento das artérias podem ser de origem genética, mas o principal motivo para o acúmulo é comportamental. Hábitos como: dietas não saudáveis, sedentarismo e tabagismo, são os principais fatores de risco das doenças cardiovasculares. Além disso, é preciso ficar atendo a sinais como pressão alta, glicose sanguínea elevada, grande número de lipídios no sangue, obesidade ou baixo peso, além de histórico familiar positivo para doenças ateroscleróticas.